Paras neuvoni sairaanhoitajille, jotka ovat uusia leikkaussalissa

Lue vinkkejä syöttääksesi TAI ensimmäistä kertaa luottavaisin mielin.

Uusi leikkaussalissa

On vaikea olla uusi leikkaussalissa. Kaikki seuraavat ja arvioivat kaikkia tekojasi. Ihmisillä on erilaisia tapoja tehdä asioita, ja kaikkien mielestä heidän tapansa on "oikea" tapa. Suuri osa siitä, mitä sinulle kerrotaan, eroaa koulutuksesta, jonka sait opiskellessasi sertifikaatin saamiseksi.

Joskus näyttää siltä, että kaikki tekemäsi on väärin, vaikka tiedätkin, että se on teknisesti oikein. Elämä on turhauttavaa. Mietitkö, jos se koskaan antaa periksi. Mietit, mitä voit tehdä vähentääksesi päivittäin tuntemaasi tyytymättömyyttä. Päivät, joista saat kiitosta, ovat lippupäivä. Ne nostavat sinut ylös ja pitävät sinut mukana.

Leikkaussalin jatkuvasti muuttuvassa maailmassa ympäristölle uudelle sairaanhoitajalle on joskus vaikeaa osata parantaa taitojaan. He saattavat nähdä toisen uuden kiertävän tai kuorivan sairaanhoitajan ja ihmetellä, miksi heitä ei huudeta niin paljon.

Aion jakaa parhaat tiedot sairaanhoitajista, jotka ovat uusia syrjäisimmillä alueilla. Olet ehkä kuullut sen aiemmin, tai se voi olla uusi. Olen kouluttanut useita leikkaussalissa olevia sairaanhoitajia kiertohoitajiksi. Näitä käyttäytymistapoja odotan heiltä.

Näetkö kaikki ne seisovat jalat taustalla? Sinun on seisottava, älä koskaan istu vähintään kolme kuukautta.

Pixabay

1. Nouse leikkauksen aikana

Yksi pääsäännöistä, jotka kerron harjoittelijoille, on nousta seisomaan leikkauksen aikana. Tiedän, että näet monia sairaanhoitajia istumassa, ja jotkut saattavat lukea lehtiä. Sääntöni ei ole istuminen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.

Leikkauksen aikana istuvia uusia sairaanhoitajia pidetään tarkkaamattomina ja kiinnostuneina. Lääkärit valittavat uuden henkilökunnan istumisesta. Vaikka et ehkä koskaan kuule heitä, he kuulevat. Tiedän, että tämä on epäoikeudenmukaista, mutta se tapahtuu. Vaikka istuisit vain kartoittamaan, lääkärit ja muut henkilökunnan jäsenet valittavat sinusta.

Muista kaikki, mitä sinulle opetettiin ensivaikutelmista. Tällä hetkellä ei ole aikaa saada lääkärit ja muu henkilökunta pitämään sinua tarkkaavaisena ja kiinnostavana. Jos olet jo aloittanut TAI-alueen ja olet istunut, vaihda se nyt seisomaan. Seisominen ja steriilin kentän katselu on kiertävän sairaanhoitajan tehtävä.

2. Se ei ole kaikki sinusta

Muista, että leikkauksessa sen ei pitäisi koskaan olla "kaikki sinusta". Kun lääkäri on järkyttynyt ja huutaa, vaikka se on suunnattu sinulle, kyse ei todennäköisesti ole sinusta. Jotkut lääkärit eivät ole koskaan onnellisia vasta ensimmäisen tapauksen jälkeen. Tällä lääkärillä oli taistelu vaimonsa kanssa. Joskus leikkaus ei mene hyvin.

Me sairaanhoitajina haluamme olla taustalla. Haluamme olla kuin hissimusiikki. Tiedät, että se on siellä, mutta et kiinnitä siihen huomiota. Kun teemme työmme oikein, lääkärillä on vähemmän huolestuttavia asioita. Hän voi keskittyä leikkaukseen tietäen, että kiertävällä sairaanhoitajalla on kaikki muu hallinnassa.

Sen ei pitäisi koskaan olla "kaikki sinusta". Kirurgit huutavat hetkessä paljon asioita, joita ne eivät tarkoita. Heillä on yleensä useita asioita mielessään, ja tämä saa heidät turhautuneiksi. Mutta useimmat kirurgit eivät edes muista, mitä he sanoivat sinulle leikkauksen aikana.

3. Älä pidä kaunaa

Älä pidä kaunaa. Anna halveksivien kommenttien ja piilevien huomautusten rullata pois kuin vesi ankan selästä. Et voi ottaa näitä asioita sydämeen. Se tapahtuu. Et voi pitää kaunaa henkilöstöä tai lääkäreitä, koska se tulee vaikuttaa potilaan hoitoon.

Jos sinusta tuntuu, että sinun on kaikin keinoin kohdattava henkilöstö ja kirurgit heidän toimintaansa. Olen vahvasti samaa mieltä tämän kanssa. Mutta kohdata heidät leikkauksen jälkeen, ei sen aikana. Etsi yksityinen tai osittain yksityinen paikka puhua. Se ei ole koko OR: n liiketoimintaa.

Minusta tuntuu jatkuvasti kohtaavan heidät vähentämällä kuinka paljon he huutavat ja jatkavat omassa huoneessaan. He muistavat, että kohtaat heidät, mikä on heille yhtä epämiellyttävää kuin sinulle.

4. Huumorintaju

Onko huumorintaju. Voit nauraa yhtä helposti kuin järkyttää. Jos joku kutsuu minua tyhmäksi, voin vastata seuraavasti: "No, minä olen blondi, mutta yritän tulla brunette." Yritän tehdä halventavia kommentteja vitseiksi. Toisinaan tämä voi vapauttaa osan huoneesta aiheutuvasta jännitteestä.

Joskus tarvitaan sairasta ja tummaa huumorintajua. Muina aikoina joudut ehkä joutumaan typeriksi. Ajan myötä opit, milloin voit vitsailla ja milloin se saa sinut huutamaan. Joskus joudut vitsaamaan lievittämään jännitystä. Opi taito arvioida huoneen sävy.

5. Kiinnitä huomiota kritiikkiin

Kun kriittisiä kommentteja tulee tieni, kiinnitän huomiota. Kysyn puhujalta kuinka parantaa itseäni. Tai jos en ymmärrä mitä tein väärin, pyydän selvennystä. Näinä aikoina olen tosissani ja avoin. Älä koskaan anna kriittisten lausuntojen mennä ohittamatta niitä. Leikkaussalissa on aina jotain opittavaa.

6. Älä pelkää

Tämä on vaikea monille ihmisille. Se saattaa tuntua mahdottomalta tehtävältä, ettei joku, joka hallitsee sinua, pelkää. Mutta sinun on pysyttävä maassasi. Kirurgit ja / tai henkilökunta ovat huutaneet minua useammin kuin muistan.

Sairaanhoitajana sinulla on lupa suojella. Lääkärit unohtavat tämän usein ja heitä on muistutettava. Luvan saaneena rekisteröidynä sairaanhoitajana sinun on tiedettävä valtion lakisi. Se auttaa myös tuntemaan American Nurses Associationin (ANA) " eettisen koodin ".

Lue aina laitoksesi käytäntö- ja menettelykirja (P&P). Sitten (ja tämä on tärkeää) seuraa niitä. Pyydä tutustumaan AORN " hoitostandardeihin ". Huomaa, poikkeavatko AORNin standardit käytännöistäsi ja menettelytavoistasi.

Tunne steriilin tekniikan säännöt. Älä riko steriiliä tekniikkaa, vaikka kirurgi niin haluaisi. Minulla oli kerran kirurgi, joka tarvitsi sidoksia ja halusi minun kävelevän takapöydän ja potilaan välillä. Kaikki oli edelleen steriiliä. Yritin sitä kahdesti, sitten selitin, etten voinut rikkoa steriiliä tekniikkaa, ja kiertelin takapöytää. Tämä lisäsi suuresti kirurgin kunnioitusta minua kohtaan.

P&P: stä, hoitostandardeista ja valtion laista oppimiesi tietojen avulla voit antaa kirurgille pätevän syyn tehdä jotain tai olla tekemättä jotain. Muotoilemalla ja ilmoittamalla, mistä tietosi ovat peräisin, saat enemmän valtaa.

Pidä mukana pieni muistikirja!

Pixabay

7. Pidä mukana pieni muistikirja

Minulla on aina pieni, monivärinen hakemistokortti. Hakemistokortit kestävät jatkuvaa käyttöä paljon paremmin kuin paperi. Monivärinen tarkoittaa, että tarvitsemasi on helpompi löytää.

Luetteloin aina henkilökunnan ja lääkäreiden koko nimen ja nimikirjaimet, kuten DO, MD, CST tai mitä he ovat. Luetteloon myös lääketieteen edustajat ja muut, kuten röntgentekniikat. Näin sinun ei tarvitse kysyä kaikkien täydellisiä nimiä ja kirjoitusasuja joka kerta.

Käytän yhtä väriä erikoisuutta kohti tai joskus kahta erikoisuutta kohti, riippuen siitä, kuinka monta lääkäriä kussakin on. Sitten hajotan sen lääkärit. Yritän aina saada ensin valitut luetteloon helpoimmaksi.

Huomaan, että unohdan aina pieniä asioita, varsinkin kun olen uudessa laitoksessa. Luetteloon tietoja, kuten bovie-asetukset, paikannustarvikkeet, ajovalot ja muut tiedot, joita en muista rutiininomaisesti. Sitten tarkistan luettelon huoneen asettamisen jälkeen varmistaakseni, että minulla on kaikki tarvitsemani. Tämä auttaa, koska ei ole aina aikaa lukea koko valintaluetteloa ja kommentteja.

Jos olen unohtanut saman asian kahdesti, luetan sen pieneen kirjaani. Meillä kaikilla on tiettyjä asioita, joita emme muista. Se auttaa, kun luet ne pieneen taskukokoiseen muistikirjaan.

8. Tee rutiinit

Tee mahdollisimman paljon rutiineja. Minulla on rutiini huoneen perustamiseen; rutiini potilaan haastatteluun; rutiini tapauksen aloittamiseksi; ja rutiini tapauksen lopettamiseksi.

Nämä rutiinit auttavat minua muistamaan kaikki tarvittavat kohteet, kysymykset ja / tai toimet. Syrjäisillä alueilla sairaanhoitajille on niin paljon muistettavaa tietoa ja niin vähän aikaa ajatella sitä. Tee rutiini ennen kuin se hukuttaa sinut. Seuraa aina rutiiniasi. Tarvittaessa harjoittele potilaan haastattelua kotona peilin edessä.

Tarvitset pieniä muutoksia rutiinisi potilaan iän, erikoisalueen ja / tai lääkärin mieltymysten mukaan. Yritä ensin saada perusrutiinisi alas.

9. Pidä suu kiinni

Tämä saattaa kuulostaa typerältä tehtävältä. Mutta ne, jotka eivät puhu, kuuntelevat. Voit vastata kysymyksiin kysyttäessä ja esittää kysymyksiä, jotka liittyvät leikkaukseen. Mutta älä imeydy keskusteluihin, ellei kaikki suju hyvin.

Jotkut kirurgit ja henkilökunta yrittävät häiritä sinua puhumalla kanssasi. Sitten he syyttävät sinua tarkkaamattomuudesta. Sinulla ei ole niitä sieniä valmiina avaamaan. Et saa sidoksia pöydälle ajoissa. Keskity aina toimintaan. Keskity aina potilaaseen.

10. Älä seiso ja puhu anestesian tarjoajille

Syrjäisimmissä maissa kirurgeiden ja anestesian tarjoajien välillä on aina vähän kilpailua. Tämä on yksi syy siihen, miksi kirurgit vihaavat nähdä kiertovesipumpunsa seisovan (tai istuen) ja keskustellessaan anestesian tarjoajan kanssa, joka ei liity leikkaukseen tai potilaaseen.

Tämä on käyttäytyminen, joka saa sinut huomaamattoman ja kiinnostamattoman etiketin. Useimmat tuntemani kirurgit vihaavat nähdä kiertävän sairaanhoitajan kiinnittävän enemmän huomiota muuhun kuin häneen tai hänen leikkaukseensa. Monet käskevät sinua kiinnittämään huomiota ja lopettamaan puhumisen.

11. Näytä kiinnostus

Osoita kiinnostusta ja kysy kysymyksiä. Lue uudet leikkaukset edellisenä iltana. Kun sinulla on aikaa, mene tarkkailemaan leikkausta, jota et ole tehnyt. Tai mene tarkkailemaan lääkäriä, jonka kanssa et ole työskennellyt.

Jos sinulla on muutama minuutti varaa, kysy kuurintahenkilöstöltä, mihin mayon jalustan eri instrumentteja käytetään leikkauksessa. Yritä katsella ja nähdä, mitä instrumentteja kuorintahoitaja ohittaa ja milloin. Pidä kiinnostuksesi keskittynyt toimintaan.

12. Älä hengaile loungessa

Leikkaussalissa uusien sairaanhoitajien tulisi aina olla kiireisiä. On niin paljon opittavaa ja niin vähän aikaa. Älä hengaile loungessa. Loungessa istuminen on hyväksyttävää lounaaksi ja taukoiksi, ja myös hyvin pitkän tai erittäin vaikean tapauksen jälkeen. Muina aikoina lounge on kielletty vähintään kolmen kuukauden ajan.

Kun henkilökunta ja kirurgit näkevät sinut istumassa loungessa parittomina aikoina, he päättävät, että olet laiska. Me kaikki teemme pikaisia tuomioita. Syrjäisimmillä alueilla tarkkailemme ja tuomitsemme aina uutta henkilökuntaa. Haluamme ihmisiä, joiden kanssa voimme tuntea olonsa turvalliseksi, kun tapaus menee alamäkeen. Laiska ihmiset eivät sovi tähän kuvaan.

Yleensä on kaikenlaisia erikoiskärryt ja / tai tarvikkeita, jotka sinun on tiedettävä. Tapausten poiminta on erittäin hyvä tapa. Opit, mitä erilaiset tapaukset edellyttävät, ja saat lukea kaikki kommentit. Käytäntöjen ja menettelyjen lukeminen ja / tai AORN-standardien lukeminen on toinen hyvä ajankäyttö.

13. Kuuraa milloin tahansa

Kuorintahoitajan roolin oppiminen tekee sinusta paremman kiertävän sairaanhoitajan. Aina kun sinulla on ylimääräistä aikaa ja voit vakuuttaa jonkun antamaan sinut, peseydy sisään. Opit, miksi tietyt instrumentit ovat niin tärkeitä. Opit mikä on kirurginen rutiini. Opit, miksi sinun on oltava tarkkaavainen pensashoitajan tarpeisiin.

14. Etsi mentori

Etsi mentori itsellesi. Joku, jolla on kokemusta siitä, että voit esittää kaikki mielestäsi typerät kysymykset. Tämä on joku, jonka kanssa tunnet olosi mukavaksi. Tämä henkilö antaa sinulle rakentavaa kritiikkiä ja neuvoja. He myös kuuntelevat ongelmasi, kun sinun on päästettävä ilmaa.

Yleensä kun aloitat TAI-alueella, sinut "annetaan" sairaanhoitajalle suuntautumiseen. Usein tästä sairaanhoitajasta tulee mentorisi. Muina aikoina löydät toisen henkilön ohjaamaan sinua. Varmista vain, että olet mukava henkilön kanssa.

15. Huomaa, että jotkut lääkärit eivät ole koskaan onnellisia

Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, ymmärrä, että osa henkilökunnasta ja lääkäreistä ei ole koskaan onnellinen. Jotkut ihmiset nauttivat muiden pelottelusta. Jotkut ihmiset haluavat vain valittaa koko ajan.

Kysyin kerran ortopedikirurgilta, miksi hän oli niin paha huoneensa henkilökunnalle. Selitin, että ihmiset tekevät työnsä paremmin, kun hän ei korosta heitä. Hän kertoi minulle, että hän haluaa pelotella muita. Se oli hänelle nautittavaa.

Osta "Alexander's: Potilaan hoito kirurgiassa"

Toivon näiden auttavan

Toivon, että nämä vinkit ovat hyödyllisiä sinulle ja auttavat sinua saavuttamaan erinomainen TAI sairaanhoitaja. On olemassa useita eri tapoja olla uusia, mutta esitä kuva, jonka olet tarkkaavainen ja kiinnostunut. Maine huomiolla ja kiinnostuksella säästää monia kulmakarvauksia.

Jos sinulla on vinkkejä uusille sairaanhoitajille, kerro minulle kommenteissa. Ja tuuleta vapaasti!

PS: Ensimmäinen vuosi on vaikein

Ensimmäinen vuosi leikkaussalissa on vaikein. Suurimmalla osalla ihmisistä kuluu vuosi, jotta he voivat tuntea olonsa mukavaksi. Ei siitä, että olisit mukavassa kaikessa, vain että et enää tunne olevasi hukkuva joka päivä.

Kehotan aina leikkaussalin uusia sairaanhoitajia tekemään paljon yhden vuoden vuosipäivästä. Paista itsellesi kakku, pidä itsellesi juhlat ja varmista ainakin, että kerrot muille henkilökunnalle. Yksi vuosi on maaginen numero leikkaussalissa. Ihmiset lakkaavat huolehtimasta siitä, ettet pysty siihen. Suurin osa leikkaussalista lopettaneista tekee sen ensimmäisen vuoden aikana.

kysymykset ja vastaukset

Kysymys: Milloin pensashoitajan tulisi kieltäytyä pesemästä?

Vastaus: Tämä on monimutkainen kysymys, koska kunkin laitoksen säännöt ja resurssit ovat erilaiset. Jokainen henkilö on myös erilainen. Yhden ihmisen rajat ovat usein erilaiset kuin toisen. En usko, että tähän kysymykseen on yksinkertainen oikea tai väärä vastaus. Kaiken tämän mielessä kerron teille, kuinka määritin sen.

Jos ajattelin, että kuorintakykyni eivät sopineet hyvin toimenpiteeseen ja että käytettävissä oli toinen kykenevä henkilö, sanoisin, että kokeneen henkilön tulisi ensin puhdistaa ja antaa minun toisen kuorinnan.

Meidän on aina ensin ajateltava potilasta. Aikooko pesuni tässä tapauksessa potilas vaaraan? Pidentänkö tämän potilaan anestesia-aikaa? Onko kukaan paremmin kykenevä pesemään tätä tapausta? (Jos kyllä, aina toinen kuorinta oppia.) Onko mitään käytäntöjä tai menettelyjä, jotka estävät minua tekemästä asiaa?

Monta kertaa kukaan muu ei ole käytettävissä kotelon puhdistamiseen, sitten (etenkin hätätapauksissa) sinun on puhdistettava. Varmista, että kirurgi tietää syyn, jonka vuoksi et voinut puhdistaa koteloa, jotta hän voi päättää, viivästyttävätkö he tapausta (jos rutiinia). Kerro kirurgille ja ryhmälle, että sinulla ei ole kokemusta tapauksesta ja / tai instrumenteista ennen hätätilanteen alkamista. Jos olet ainoa käytettävissä oleva kuorinta ja tapaus on hätätilanne, sinulla ei ole muuta vaihtoehtoa kuin puhdistaa se.

Siellä on myös "omatuntoinen vastalause", joka on henkilökohtaisiin arvoihin perustuva moraalinen vastalause. Olen työskennellyt monissa sairaaloissa, joissa säädetään tästä oikeudesta. Tämän vastustuksen käyttäminen aborttiin voi olla monimutkaista leikkaussalissa. Keskenmenoa, jota ei ole täysin evakuoitu potilaalle luonnollisesti, kutsutaan "abortiksi". Sikiö on kuitenkin jo kuollut ja vaarantaa äidin.

Kysymys: Olen uusi tutkinto ja ilmoittautunut sairaanhoitaja, ja minut on asetettu ortopediaan ensimmäisenä vuorotteluni. Onko normaalia kamppailua?

Vastaus: On normaalia taistella ortopediassa. Ortopediassa on monia, monia instrumentteja. Minun täytyi pakottaa itseni oppimaan orto. Taistelin kuukausien ajan, minua huudettiin joka päivä. Ortopediset kirurgimme olivat melko epävakaita ja valittivat minusta usein. Mutta sain sen ja minusta tuli yksi parhaista orto-sairaanhoitajistamme.